Wissen

GKV oder PKV: Was sich in der Nettoberechnung unterscheidet

Bei der GKV wird ein Beitrag aus dem beitragspflichtigen Entgelt und dem Kassensatz berechnet. Bei der PKV braucht der Rechner die tatsächlichen, für die Abrechnung relevanten Prämien und Arbeitgeberzuschüsse.

Inhalt dieser Seite
  1. Gesetzliche Krankenversicherung
  2. Private Krankenversicherung
  3. JAEG ist keine automatische Wechselaufforderung
  4. Die Eingaben sind nicht austauschbar
  5. Was ein Nettorechner beantworten kann – und was nicht
Orientierungskarte Wissen
Die Seite folgt diesem Prüfweg und kennzeichnet ausdrücklich, wenn ein Einzelfall davon abweicht.

Gesetzliche Krankenversicherung

Für einen gewöhnlichen pflichtversicherten Arbeitnehmer sind Beitragssatz, kassenindividueller Zusatzbeitrag und die Beitragsbemessungsgrenze maßgeblich. In der Pflegeversicherung kommen Kinderstatus und gegebenenfalls die Sonderregelung für Sachsen hinzu.

Private Krankenversicherung

Eine seriöse Netto-Berechnung kann die PKV nicht aus dem Bruttogehalt schätzen. Sie benötigt die tatsächlichen Beiträge zur privaten Kranken- und Pflegepflichtversicherung sowie den vom Arbeitgeber berücksichtigten Zuschuss. Tarifbausteine, Selbstbehalte und Familienmitglieder können die Prämie verändern.

Seit 2026 gehören bestimmte Beiträge zur privaten Kranken- und Pflegepflichtversicherung zu den Lohnsteuerabzugsmerkmalen. Maßgeblich bleibt, was in Ihrer konkreten Abrechnung angesetzt wird.

JAEG ist keine automatische Wechselaufforderung

Das Überschreiten der Jahresarbeitsentgeltgrenze kann Versicherungsfreiheit auslösen, verpflichtet aber nicht zum Wechsel in die PKV. Für bestehende Beschäftigungen gelten Jahresbetrachtung und Zeitregeln. Eine monatliche Division der JAEG ist deshalb keine vollständige Statusprüfung.

Die Eingaben sind nicht austauschbar

Unterschiede im Brutto-Netto-Rechenweg
FrageGKVPKV
BeitragsbasisArbeitsentgelt bis zur BBGnicht aus dem Brutto ableitbar
Benötigter WertKassen-Zusatzbeitragtatsächliche berücksichtigungsfähige Prämien
Arbeitgeberanteilgesetzliche hälftige Aufteilung im StandardfallZuschuss mit gesetzlichen Grenzen
Pflegesoziale Pflegeversicherung mit Kinderregelnprivate Pflegepflichtversicherung

Was ein Nettorechner beantworten kann – und was nicht

Mit bestätigten Beiträgen kann ein Rechner zeigen, wie die Kranken- und Pflegeabsicherung in einer konkreten Lohnabrechnung berücksichtigt wird. Er kann jedoch weder eine zukünftige PKV-Prämie schätzen noch Selbstbehalt, Leistungsumfang, Beitragsentwicklung oder Familienversicherung bewerten. Auch die Entscheidung, ob Versicherungsfreiheit besteht, trifft nicht der Rechner.

Für einen sauberen Szenariovergleich übernehmen Sie bei der GKV den aktuellen Kassensatz. Bei der PKV verwenden Sie die für den Lohnsteuerabzug und den Arbeitgeberzuschuss relevanten Beträge aus dem Versicherungsnachweis oder der Abrechnung. Fehlt ein Wert, ist eine gekennzeichnete unvollständige Rechnung ehrlicher als eine erfundene Pauschale.

Autor: Jaime Castillo

Prüfumfang: Betreiber-Eigenprüfung; keine externe Fachprüfung ausgewiesen.

Stand: · Nächste Prüfung: (vor jeder materiellen Regeländerung, spätestens 2027-01-01)

Prüfstatus: Betreiber-Eigenprüfung anhand versionierter Primärquellen und Rechentests; keine externe Fachprüfung ausgewiesen

Nachweisgrundlage: Die Seite erklärt Eingabe- und Statusunterschiede anhand amtlicher Quellen und gibt keine Tarifempfehlung.